Keiichiro Toyama, conocido por haber dirigido las dos primeras entregas de Siren, el famoso juego de terror que nació en la PlayStation 2, reveló en una entrevista que durante su etapa con Sony, le lanzaron como propuesta trabajar en un sucesor espiritual de la serie.
El japonés, que recientemente estrenó Slitterhead, juego que pasó desapercibido y recibió críticas mixtas, cuenta que desde Sony querían un título triple AAA, motivándolo a desarrollar un concepto de juego de alto presupuesto. Toyama cuenta que, en medio de ese proceso, nació la idea de Slitterhead tomando como base «¿Qué pasaría si hiciera Siren 3?».
Hasta pensó en retomar Siren después de ver como la popularidad del juego empezó a subir, pero luego pensó que el estilo de juegos de terror que le gusta producir no funcionaría en el espacio de títulos triple AAA. «Hay cada vez más juegos etiquetados como «terror», pero personalmente creo que el género de terror y el desarrollo de juegos AAA no se llevan bien juntos».
